El pasado día 29
de Noviembre vimos en clase contenidos sobre el modelo Kawa del Michael Iwama,
que es un Terapeuta Ocupacional japonés influenciado por otros autores, dónde
vimos en primer lugar a una persona que contaba una metáfora de su vida a
través de un río, que es en lo que se basa este modelo.
El modelo Kawa utiliza
la naturaleza como metáfora para crear armonía entre el sujeto, grupo o
comunidad y el contexto. Ofrece un marco de referencia que afirma y desarrolla
la importancia del mundo según visiones diferentes, y ya que los Terapeutas
Ocupacionales (TO) tenemos que tener en cuenta y respetar la visión de las
diferentes personas, ya que no todos pensamos del mismo modo, ya que depende
del “lugar del mundo en el que estemos”. Es un modelo centrado en la persona.
-¿Quién es la
persona o comunidad con la que vamos a utilizar esto?
-¿Cómo crea la
narrativa la persona?
-¿Cómo se hace
el diagrama del río? Papel, fotografía, dibujo…
-¿Cómo ayudamos
al usuario al paciente para descubrir sus propias circunstancias?
Por otro lado,
hay que tener en cuenta los elementos
del río, dónde hay que cuestionarse
preguntas:
-¿Cómo son los
elementos del río representados en ese momento? Ya que hay elementos
fundamentales como es el agua, la energía o flujo vital, que cuando se
atasca y hay un obstáculo se necesita un Terapeuta Ocupacional. También, hay
factores que influyen como son los ambientales, los recursos personales, las
circunstancias vitales y problemas que nos suceden, la salud y el flujo vital,
los cuáles se interrelacionan entre ellos.
Otros elementos
a tener en cuenta y que cobran gran significado son:
-Troncos:
desventajas y ventajas personales, sucesos buenos y malos que nos pueden
ayudar.
-Rocas:
circunstancias concretas que son impedimentos para el flujo vital del sujeto,
cosas malas que nos pasan que nos impiden continuar hacia adelante.
-Paredes y
lechos: representa el entorno del sujeto.
Teniendo en
cuenta éstos elementos, tenemos que plantearnos cuestiones del tipo:
-¿Cuál es la
historia del río? ¿Cómo ha sido ese rio?
-¿Cómo ha sido
organizado el rio en otro momento diferente?
-Si se captura
un determinado momento, ¿Cómo se encuentra el río?
También, hay que
dotar de significado a los elementos
respondiendo a preguntas como:
-¿Cuál es la
importancia y significado de cada uno de los elementos del río?
-¿Cómo esos
elementos afectan al fluir del agua, tanto en el pasado como en el presente?
Para finalizar,
hay que observar y analizar cambios en
el río dónde lo importante es saber dar respuestas a algunas preguntas:
-¿Qué podría
cambiarse para que el agua fluya mejor?
-Si cambiamos
algo ¿Cómo afecta al resto de los elementos del río?
-¿Qué aspectos
del río necesitan permanecer igual?
-¿Cómo puede
contribuir la TO a ese cambio?
Como Terapeutas
Ocupacionales, podemos aumentar o al menos mejorar el agua del rio, es decir,
el flujo vital de la persona, siempre teniendo en cuenta los troncos y piedras
que hay en el curso del río, y teniendo muy en cuenta las paredes, es decir, el
entorno del sujeto, en lo que la persona puede agarrarse y continuar con menos
dificultad si tiene un entorno favorecedor.
Para concluir,
ésta fue nuestra representación mediante un río de nuestras vidas, en concreto de cómo
había ido ese día, dónde nos dimos cuenta de que puede haber piedras, pero no
taponan el fluir el agua, sino que aunque haya algunos baches en el camino,
somos capaces de fluir.
Todo
es como los ríos, obra de las pendientes.
Antonio Porchia